子宫内膜增生的发病因素尚不十分清楚，但以下现象和事实说明长期雌激素刺激是其主要发病因素。在青春期女孩、围绝经期妇女或下丘脑－垂体－卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等中都可有不排卵现象。使子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用，无孕激素对抗，缺少周期性分泌期的转化，而处于增生的状态。在接受绝经后雌激素补充治疗，ERT，中观察到，单用雌激素1年，有20％的妇女子宫内膜增生。在绝经后晚期乳腺癌长期使用它莫西芬，TAM，中，也可观察到子宫内膜增生。因它莫西芬有微弱的类雌激素作用。

子宫内膜增生早期的症状

子宫内膜增生分为单纯性增生、复杂性增生、非典型性增生，单纯性增生和复杂性增生是良性病变，病因是内分泌紊乱，非典型性增生就属于是癌前病变，主要表现是月经失调、月经淋漓不断、少量多次出血、突然大出血等，但是长期的出血会导致贫血的症状。如果子宫内膜在B超下的诊断是异常的增厚，就需要做进一步的检查，在宫腔镜下做诊断性的刮宫送到病理检查，根据病理结果选择治疗。

子宫内膜增生需要治疗吗

子宫内膜增生比较好治疗。对于子宫内膜不典型增生的治疗，首先要明确诊断，查清原因，若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱，应行针对性治疗。同时对诊断为子宫内膜不典型增生者即刻开始对症治疗，采用药物治疗或手术治疗。方案的选择应根据的年龄、对生育的要求，以及身体健康情况等确定。年龄小于40岁者，其癌变倾向低，可首先考虑药物治疗。年轻而盼望生育者，更应先试用药物治疗，因药物治疗后约30％仍有可能受孕并足月分娩。对于绝经前后的妇女，癌变的潜在趋势高于年轻者，故多直接采取子宫切除。