肠胃方面的疾病有多种,而溃疡是胃肠道常发的一种情况,比较常见的有胃溃疡和十二指肠溃疡,患有这两种疾病的朋友经常会在空腹太久或者进食后出现腹部疼痛的情况。那么胃溃疡和十二指肠溃疡有什么区别?它们分别是什么原因导致的呢?
胃溃疡和十二指肠溃疡的区别表现
胃溃疡
胃溃疡是位于贲门至幽门之间的慢性溃疡,是消化性溃疡的一种。它的主要症状是规律性腹痛,腹痛通常在餐后1小时出现,常发于上腹部,也可出现在左上腹部、胸骨、剑突后。当胃溃疡反复发作,胃黏膜反复破损又不及时治疗,长此以往就可能会恶化成胃癌。
十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损,多在秋冬或冬春之交发病,多发于年轻人。发病时会在上腹部中线偏右出现疼痛,通常在进食后会有所缓解。除了腹痛,十二指肠溃疡通常还伴有消化不良的症状,比如嗳气、早饱、腹胀等等。
十二指肠溃疡和胃溃疡的主要区别是发病位置与疼痛表现,而且十二指肠溃疡患者在疼痛时进食可舒缓不适感。但这两种溃疡不及时治疗,都有可能导致胃肠道出血、吐血或者便血的情况,继而引发更严重的疾病。
胃溃疡和十二指肠溃疡的致病原因
幽门螺杆菌
胃溃疡或十二指肠溃疡的患者中,感染幽门螺杆菌的机率为70%到90%,这种细菌会分泌毒素,对胃部和十二指肠黏膜造成损害,而且感染幽门螺杆菌也是胃癌的主要成因。
胃酸分泌过多
一些疾病比如胃泌素瘤、慢性胃炎、反流性食道炎、副甲状腺功能亢进等等,也会导致胃酸分泌过多,令胃肠道受到侵蚀。
不良的饮食习惯
辛辣刺激的食物会让肠胃黏膜受损,辣椒、咖啡、浓茶、碳酸饮料这些都是对肠胃不太友好的食物,另外一些坚硬、难消化的食物也会加重肠胃负担,比如年糕、粽子和一些坚硬的坚果等等。
胃溃疡和十二指肠溃疡的检验与治疗
在出现反复的肠胃不适时,应该及时到医院进行检查,除了常规的胃镜、肠镜、钡餐等等,还需要再做呼气测试判断是否存在幽门螺杆菌感染的可能。
而在治疗方面,感染幽门螺杆菌的患者需要先使用四联疗法根治幽门螺杆菌,即铋剂+两款抗生素+PPI四联用药。另外,治疗胃溃疡和十二指肠溃疡常常会用到胃黏膜保护剂、胃酸分泌抑制剂和抗生素等等,其中胃酸分泌抑制剂目前较多权威推荐使用的是不可逆型质子泵抑制剂艾普拉唑肠溶片(壹丽安),它可以选择性地进入胃壁细胞,与H+、K+-ATP酶结合,产生抑制胃酸分泌的作用,是国家1.1类新药,也是全国第五次幽门螺杆菌感染根除共识推荐药物。一天一次,便可以起到快速抑酸、止痛、止血的效果,不良反应发生率也比较低。
其实,胃溃疡和十二指肠溃疡往往不是单个出现,很多患者会同时患有胃溃疡和十二指肠溃疡两种情况,当出现胃痛、胃胀、反酸、烧心、口苦、口臭、嗳气、腹泻、便秘、便血等胃肠不适症状的时候,及时进行胃肠检查,接受治疗才是良策,否则小病拖成大病就麻烦了。
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