勃起功能障碍(ErectileDysfunction,ED)指持续性的不能达到或不能维持充分的勃起以获得满意的性生活,发病时间至少大于6个月。
病因
①心血管疾病如心脏病、高血压的患者伴发勃起功能障碍的比例分别为39%、15%。而且勃起功能障碍可能是全身动脉硬化的先兆。②糖尿病是与勃起功能障碍关系最为密切的疾病之一,糖尿病患者勃起功能障碍患病率为23%~75%。患糖尿病10年以上者发生勃起功能障碍的可能性较5年以下者高1倍。此外,血糖控制不良、吸烟均增加发病的可能。③慢性肾功能不全伴发勃起功能障碍的比例在40%以上。④高脂血症,血清总胆固醇越高、高密度脂蛋白越低,发生勃起功能障碍的可能性就越大。⑤多发性硬化、中风、脱髓鞘疾病、老年痴呆症等神经疾患都与勃起功能障碍有关。⑥垂体机能减退、性腺机能减退、高泌乳素血症、肾上腺疾病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下等内分泌疾病与勃起功能有关。⑦前列腺、阴茎的疾病伴发勃起功能障碍的可能性在40%以上。⑧溃疡病伴发勃起功能障碍的可能性为18%,关节炎、过敏症、酒精性肝硬化、慢性阻塞性肺病等都与勃起功能障碍关系密切。
治疗方法
阴茎勃起障碍的正确诊断是治疗的先导,尽管精神心理性阴茎勃起障碍和器质性阴茎勃起障碍有着本质的不同,但应特别注意的是它们又都有着严重的精神心理障碍因素,所以阴茎勃起障碍本身引起的痛苦远没有精神心理上的痛苦更为严重。故治疗中均应首先采用精神心理分析和行为治疗,再依据各种病因进行物理、药物及手术等综合性治疗。
注意事项
阴茎勃起功能障碍的年轻男子与配偶在最初的性接触时,应预先得到对方的合作与医生的指导。医生要劝告病人注意下列几个问题:(1)应逐步建立性关系:开始,应避免某些性活动,应能经受起考验,逐步适应以后,要相信自己是可以实现性交的,但这需要耐心和平静的等待。有性功能障碍的年轻男子初婚时和配偶进行性行为大多不成功。经过1~2次不成功.他们便开始迥避女性。应该向这种病人说明,为顺利消除障碍.应在互相理解、合作和耐心的情况下进行长久而亲密的合作。(2)向女方坦率地公开性功能障碍的性质,这样,可以减少紧张情绪,避免在性交时给女方带来不愉快的情绪,同时还可以促进相互问良好关系的形成,提高女方的合作兴趣。
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