五子衍宗丸有枸杞子、覆盆子、菟丝子，直接补精。还有车前子，把浊邪从小便利出去。再加上五味子，防止精气走泄消耗得太多，它能够把精气收敛起来。就这五味药就含了三个理法，一补一利一敛。补是把好的东西装进去，利是把不好的东西排出来，敛是把好的东西回收，不要漏掉。

这三个法是有道的，它符合人体新陈代谢、推陈出新的特点，浊阴要利出去，清阳要能够巩固住，邪气要有出路，正气要能常存，这不敛之法，就是让正气常存，但前提是要把浊湿排泄出去。就像一杯浊水，你再往里面装清水，它还是浊的，你把它倒掉再装那就是清水了。所以倒浊在补新之前，用车前子利浊，枸杞子、菟丝子、覆盆子补新，五味子收敛住固住，就很符合肾主封藏、排泄浊湿的生理特点。

可见用药，当先精通人体生理为第一，生理出现了问题，才会演变出各类疾病。我们本着《黄帝内经》治病必求于本的思想，帮病人调理身体，不外乎就是恢复脏腑的正常生理功能而已。这样就不会被病名所掣肘。

我们从一补一利一敛就可以去看名方里的道。道是不变的法则，疾病是万变的象，我们中医要学不变能应万变的东西。就像两千年前的肾是藏精泻浊，两千年后的肾一样是藏精泻浊。所以两千年前用补、利、敛的思路，两千年后还是用补、利、敛的思路。千百年来的名医都在这常规思路里开辟自己的天地。

一般而言，患胆结石的人，平时心情比较乱，睡眠不好，容易腰酸，后来也容易患肾结石。而肾结石的病人，大多不一定有胆结石，为何呢？因为胆火长期消耗肾水，久了肾排泄功能就减弱，不能把邪浊排出去，所以治疗胆结石又腰酸的病人，除了补肾精外还要加一些利浊的药物，这五子衍宗丸就是补利兼顾的。